התאמת הדירה לנגישות ולגיל השלישי: מה כדאי לשנות לפני שזה הופך לדחוף

רוב הדירות בישראל נבנו עבור אנשים צעירים ובריאים. מדרגה בכניסה, אמבטיה עם דופן גבוהה, מסדרון צר ושטיחים שמחליקים על הריצוף הם דברים שלא שמים לב אליהם עד היום שבו מישהו במשפחה מתקשה ללכת. זה יכול לקרות בגלל גיל, אחרי ניתוח החלפת מפרק, בעקבות פציעה ספורטיבית או בתקופת שיקום ארוכה. בכל המקרים האלה, הבית הופך פתאום למכשול. החדשות הטובות הן שאפשר להתאים דירה קיימת לנגישות טובה יותר, לעיתים בעלות סבירה, והכי טוב לעשות זאת מראש, לפני שהצורך הופך לדחוף.

למה לחשוב על זה עוד לפני שיש צורך

נפילות בבית הן אחת הסיבות הנפוצות לפגיעות אצל מבוגרים, ורבות מהן מתרחשות בחדר הרחצה ובמעברים בין חדרים. אנשי מקצוע בתחום השיקום מדגישים שוב ושוב שסביבה מותאמת היא חלק בלתי נפרד מההחלמה. אדם שחוזר מאשפוז לבית שבו הוא חושש להתקלח לבד או להגיע לשירותים בלילה, מתקדם לאט יותר.

מבחינה כלכלית, שיפוץ מתוכנן זול בדרך כלל משיפוץ חירום. כשמשפצים ממילא את חדר הרחצה או המטבח, תוספת של כמה התאמות נגישות כמעט לא מייקרת את הפרויקט. לעומת זאת, כשהשינוי נעשה בלחץ אחרי אירוע רפואי, אין זמן להשוות הצעות מחיר ולתכנן כראוי.

חדר הרחצה: המקום הראשון לטפל בו

ההמלצה הנפוצה ביותר היא להחליף אמבטיה במקלחון ללא סף, או עם סף נמוך מאוד. כניסה שטוחה מאפשרת להיכנס גם עם הליכון או כיסא רחצה, ומפחיתה דרמטית את הסיכון למעידה. הריצוף צריך להיות מחוספס מספיק כדי למנוע החלקה גם כשהוא רטוב, ויש אריחים שמסווגים לפי דרגת ההתנגדות להחלקה.

מאחזי יד ליד האסלה ובתוך המקלחת הם תוספת זולה ויעילה, בתנאי שהם מותקנים כראוי בקיר שיכול לשאת משקל. כדאי גם לשקול אסלה מוגבהת מעט, מושב מתקפל במקלחת וראש מקלחת נשלף שמאפשר להתרחץ בישיבה. ברז עם ידית אחת ובקרת טמפרטורה מונע כוויות, שהן סיכון ממשי אצל אנשים עם ירידה בתחושה.

מעברים, דלתות ומדרגות

מעבר נוח עם הליכון או כיסא גלגלים דורש רוחב דלתות מינימלי, ובדירות ישנות רבות הדלתות צרות מדי. הרחבת משקוף היא עבודה שדורשת תכנון, אבל לעיתים אפשר להסתפק בהחלפת צירים לצירים מיוחדים שמפנים כמה סנטימטרים נוספים.

ספים בין חדרים, ובמיוחד בין הסלון למרפסת, הם מקור נפוץ למעידות. אפשר להוריד אותם או להוסיף רמפות קטנות. ואם יש מדרגות בכניסה לבניין או בתוך הדירה, כדאי לבדוק אפשרות להתקין מעקה משני הצדדים, ובמקרים מתאימים גם מעלון מדרגות או רמפה. בבניינים משותפים, שינויים בשטח המשותף מחייבים לרוב הסכמה של נציגות הבית, ויש לכך הסדרה בחוק במקרים של אדם עם מוגבלות.

תאורה, ריהוט וסידור הבית

חלק גדול מהשיפור לא דורש קבלן בכלל. הנה כמה שינויים פשוטים שעושים הבדל גדול:

• תאורת לילה עם חיישן תנועה במסדרון ובדרך לשירותים.
• מתגים בגובה נוח ובצבע שמובחן מהקיר.
• סילוק שטיחים קטנים וחוטי חשמל מהמעברים.
• כורסה עם משענות יד יציבות וגובה ישיבה שמאפשר לקום בקלות.
• מיטה בגובה מתאים, לא נמוכה מדי, עם מקום פנוי משני צדדיה.
• ארונות מטבח שבהם הכלים הנפוצים נמצאים בין גובה המותן לגובה הכתפיים.

פיזיותרפיסטים ומרפאים בעיסוק יכולים לבצע ביקור בית ולתת המלצות מותאמות אישית. הם מסתכלים על התנועה בפועל של האדם בתוך הבית ומזהים נקודות סיכון שבעלי הבית לא היו חושבים עליהן. כדאי לנצל את הייעוץ הזה לפני שמתחילים בעבודות.

גם טכנולוגיה פשוטה יכולה לעזור. לחצן מצוקה אישי, שמחובר למוקד או לטלפון של בן משפחה, נותן שקט נפשי למי שגר לבד. מנורות שנדלקות בפקודה קולית, מנעול חכם שמאפשר לפתוח את הדלת לבן משפחה או למטפל מרחוק, ומצלמה בכניסה שמראה מי עומד בדלת, כולם מפחיתים את הצורך לקום בחופזה ולהסתובב בבית בחושך. היתרון של הפתרונות האלה הוא שהם לא דורשים שיפוץ, וניתן להתקין אותם בתוך יום אחד גם בדירה שכורה.

עלויות, מימון וזכויות

עלות ההתאמה משתנה מאוד: מכמה מאות שקלים עבור מאחזים ותאורה, ועד עשרות אלפי שקלים עבור שיפוץ מלא של חדר רחצה או התקנת מעלון. לפני שמתחילים, כדאי לבדוק אם קיימות זכאויות למימון חלקי. משרד הבינוי והשיכון, ביטוח לאומי, משרד הביטחון לנכי צה״ל וקופות החולים מפעילים תוכניות שונות שעשויות לסייע, בהתאם למצב הרפואי ולזכאות.

גם ביטוחים פרטיים מסוימים, בעיקר ביטוחי סיעוד, כוללים לעיתים השתתפות בהתאמת הדיור. כדאי לקרוא את הפוליסה ולפנות לחברת הביטוח לפני ביצוע העבודות, כי לעיתים נדרש אישור מראש.

לשפץ או לעבור דירה

במקרים מסוימים, ההתאמה של הדירה הקיימת מורכבת מדי, למשל בדירה בקומה שלישית בבניין ללא מעלית. במצב כזה, שווה לבחון מעבר לדירה בקומת קרקע או בבניין עם מעלית. ההחלטה הזו כוללת שיקולים כלכליים ורגשיים, כי לעזוב בית שגרים בו עשרות שנים זה לא פשוט. כדאי לערב את כל בני המשפחה, ולהתייעץ גם עם הגורמים הרפואיים לגבי הצפי לטווח הארוך.

לסיכום

בית נגיש הוא בית בטוח יותר לכל המשפחה, לא רק למבוגרים. התחילו מחדר הרחצה, טפלו בספים ובמעברים, שפרו את התאורה וסדרו את הריהוט כך שהתנועה תהיה חופשית. היעזרו באנשי מקצוע מתחום השיקום כדי לזהות את הצרכים האמיתיים, ובדקו את זכאויות המימון לפני שמתחילים. תכנון מוקדם הופך את ההתאמה לפשוטה, זולה ונעימה יותר, ומאפשר להמשיך לחיות בבית בעצמאות ובביטחון.